Materiale si metode

Subiectii au fost selectati prin screening, pe baza urmatoarelor criterii: varsta 18-65 ani, tendinta vizibila de dezvoltare a coloratiilor extrinseci, absenta afectiunilor periodontale avansate, absenta restaurarilor anterioare din portelan sau compozit si prezenta dentitiei naturale. 59 de adulti au intrat in studiu. Toti subiectii au beneficiat de periaj si detartraj profesional la inceputul studiului. Toate coloratiile extrinseci si depozitele vizibile de tartru au fost indepartate si s-au consemnat in fise toate ariile cu coloratii intrinseci preexistente.

Subiectii au primit indicatii de periaj complete (de 2 ori/zi). Jumatate dintre subiecti au primit o periuta de dinti manuala (Blend-a-med/Crest Complete, Procter&Gamble Cincinnati, Ohio), iar cealalta jumatate o alta periuta de dinti. Jumatate din subiecti au primit o pasta de dinti cu efect de albire (Blend-a-med/Crest Extra Whitening, Procter&Gamble Cincinnati, Ohio), in timp ce cealalta jumatate a lotului a primit o pasta de dinti obisnuita (Blend-a-med/Crest Cavity Protection, Procter&Gamble Cincinnati, Ohio). Produsele au fost distribuite in tuburi fara etichete, fiind un studiu dublu-orb. Grupurile au fost selectate la intamplare.

La inceputul studiului, toti subiectii au primit rezerva pentru o luna de apa de gura cu 0.12% clorhexidina (Peridex). Instructiunile au precizat clatiri imediat dupa periaj cu aceste solutii, dimineata dupa micul dejun si seara inainte de culcare. Secventa de periaj/clatire a fost urmata pentru a simula instructiunile pe care le primesc cei mai multi pacienti carora li se recomanda clatiri cu clorhexidina pentru tratamentul gingivitei. Pentru a incuraja participarea activa, subiectilor li s-au dat calendare pentru a nota fiecare secventa zilnica. Subiectii au revenit la control la fiecare 1, 2 si 3 luni de la momentul initial. La fiecare din aceste vizite, au primit stocuri suplimentare de paste de dinti si ape de gura, au fost realizate fotografii intraorale si s-a evaluat dezvoltarea coloratiilor extrinseci. Coloratiile au fost evaluate luand in considerare 2 parametrii: intensitatea culorii si procentul din suprafata dentara acoperita de coloratii. Au fost inclusi toti dintii naturali. Intensitatea a fost evaluata pentru urmatoarele suprafete:

  • suprafata disto-vestibulara
  • ½ fetei vestibulare
  • suprafata mezio-vestibulara
  • suprafata disto-linguala
  • ½ fetei linguale
  • suprafata mezio-linguala

A fost utilizata o scala de intensitate a culorii cu 5 grade:

  • 1. 0 - nici o coloratie
  • 2. coloratie usoara
  • 3. coloratie moderata
  • 4. coloratie inchisa
  • 5. coloratie extrem de inchisa

Dupa evaluarea la 3 luni, dintii tuturor subiectilor au fost redetartrati si periati profesional pentru a indeparta orice coloratie extrinseca acumulata.