Tehnicile de albire

Cele mai des utilizate trei tehnici de labire sunt: tehnica cu peroxid de carbamida (tehnica la domiciliu), tehnica cu peroxid de hidrogen/sistem mucoprotector (tehnica la domiciliu) si sistemul de albire dual cu initiere luminoasa (tehnica in cabinet).

Fiecare caz de albire (sau tratament cosmetic, de exemplu) necesita documentatie radiografica. Aceasta forma de a pastra informatiile este o cerinta legala; razele X nu pot asigura o evaluare estetica a succesului tratamentului si, fara documentatie, stomatologul nu are nici un reper legal pe care sa se sprijine. Unele fotografii, cum ar fi cele instant realizate de sistemul dentar foto Polaroid, vor fi extrem de utile in vanzarea procedeului de albire prin intermediul pacientilor multumiti de tratament.

Ar putea fi util sa fie evaluata culoarea initiala a dintilor pacientului cu un ghid de culoare, in scopul de a avea o masura cantitativa a gradului de albire obtinut in timpul sau la sfarsitul tratamentului.

Toate tehnicile de albire la domiciliu incep cu o amprenta in alginat a arcadei care va fi albita.

Modelul din gips este realizat non-conventional, in forma de U sau potcoava, astfel incat gipsul sa se extinda 3-4 mm dincolo de marginea gingivala. O baza de gips va preveni eventuala absorbtie a materialului lingurii care ar duce la adpatarea linguala incorecta la model. In aceasta etapa, cele doua tehnici difera.

In tehnica BriteSmile, rezervorul este fixat pe suprafata labiala a dintilor anteriori (sau a celor care necesita cel mai mare grad de albire) intr-o banda continua.

In tehnica Nite White, pe suprafetele labiale ale dintilor anteriori este aplicata o rasina compozita fotopolimerizabila cu rol de mentinator de spatiu. Compozitul este tinut la distanta de marginile incizale, interproximale si gingivale.

Un strat de .020 de material este relaizat la vacuum peste modelul din gips. Umezirea degetelor poate fi folositoare pentru adaptarea mai precisa a gutierei pe model.

Cantitatea de material in execs din lingura este taiata cu foarfeca. Apoi, se folosesc foarfeci curbe pentru a conforma gutiera la marginea ginigivala a dintilor atat pe fata vestibulara, cat si pe cea linguala.

Lingura este repusa pe model pentru a verifica eventualele supraextinderi gingivale si se realizeaza ajustarile finale. Marginile gutierei pot fi ajustate cu ajutorul caldurii sau pot fi lasate asa cum sunt. In cazul in care gutiera a fost perforata accidental, se va realiza o noua gutiera.

TEHNICA BRITESMILE - PEROXID DE HIDROGEN/SISTEM MUCOPROTECTOR

Kit-ul consta dintr-o sticla cu gel mucoprotectant (care este suficient pentru o saptamana de tratament) , la care stomatologul adauga activatorul pe baza de peroxid de hidrogen din cea de-a doua sticla. Gelul si peroxidul trebuie agitate viguros pentru 2 minute pentru a obtine un amestec omogen si a preveni iritatia gingivala.

Aceste componente nu trebuie sa fie pre-amestecate, pentru ca dupa 5-7 zile incep sa se autodistruga. Pacientul trebuie, de asemenea, sa pastreze produsul in frigider.

Se recomanda ca gutiera sa fie purtata 15-30 de minute, de patru ori pe zi. Fiecare sticla este suficienta pentru aproximativ o saptamana.

Este necesar ca stomatologul sa recapituleze instructiunile de folosire cu fiecare pacient pana la completa intelegere a fiecarei etape in parte.

TEHNICA NITE WHITE (PEROXID DE CARBAMIDA). PRODUSE SIMILARE BINECUNOSCUTE SUNT OPALESCENCE (ULTRADENT) SI REMBRANDT (DEN-MAT)

Gelul de albire este livrat in seringi de plastic marcate pentru a indica cantitatea aproximativa de material care trebuie folosita pentru o arcada in fiecare zi. Astfel, fiecare seringa va fi suficienta pentru aproximativ o saptamana. Stomatologul poate alege sa livreze pacientului intregul kit sau sa-l portioneze pe seringi.

Este recomandat ca pacientii sa poarte gutierele cu gelul Nite White in timpul noptii pentru cea mai eficienta decolorare. Pacientul trebuie sa aiba grija sa umple complet toate rezervoarele cu gel de albire.

Exista la ora actuala doua concentratii disponibile de peroxid de carbamida: 10% si 16%. Concentartia mai mare de gel va avea un efect de albire mai rapid, dar in acelasi timp poate cauza aparitia sensibilitatii dentare.

Pentru a raspunde necesitatilor de realbire frecvente la unii pacienti, acest kit este disponibil si intr-o mini-varianta.

TEHNICA SHOFU HILITE CU INITIERE FOTO

Din moment ce tehnica de albire in cabinet este aplicata direct pe dentitia pacientului, nu mai este nevoie de modele din gips. Pe de lata parte, insa, fotografiile sunt esentiale.

Ingredientul activ in aceasta metoda este peroxidul de hidrogen 35%. Din acest motiv, este foarte importanta protectia gingivala. In general, se utilizeaza vaselina pentru a proteja gingia inainte de aplicarea digii. Pentru o protectie suplimentara, diga terbuie sa fie ligaturata cu ata vaselinata. Apoi, dintii sunt curatati cu o pulbere non-glicerinata, non-fluorurata.

Pulberea si lichidul HiLite sunt apoi amestecate pentru a obtine un gel sau o pasta de vascozitate medie. Prin amestecare, gelul isi schimba culoarea in verde deschis. In urmatoarele 7-9 minute, se oxideaza si va deveni albicios.

Gelul verde trebuie aplicat pe dinti imediat dupa amestecare. Dupa 2-3 minute, se foloseste lampa de fotopolimerizare (sau laserul cu argon) pentru a initia decolorarea ulterioara. Activarea foto va dura 40-60 de secunde per dinte sau 10 secunde cu laser pe baza de argon.

In momentul in care intreaga cantitate de gel verde s-a transformat cromatic in albicioasa, pasta este spalata de pe dinti. Daca este necesar, procesul se repeta inca de doua ori in aceeasi sedinta. Unele modificari de culoare pot necesita cateva sedinte pentru a obtine un rezultat estetic acceptabil.

Aceasta tehnica este combinata adesea cu tehnica la domiciliu pentru a putea oferi pacientului maximum de beneficii cu minimum de timp de tratament.